鼓膜穿孔,需要配助聽器嗎?

  編輯作者:深圳助聽器廠家     |    發布日期: 2021-08-25 17:47    |     瀏覽人次:

  我們知道,人耳分為外耳、中耳、內耳,在三部分共同作用下,傳導聲音。人的鼓膜面積約為85mm,屬于中耳結構,分為三層:上皮層、纖維組織層、粘膜層。臨床數據表明,鼓膜穿孔可能會導致聽力下降約20分貝。但鼓膜具有一定的自愈性,外層上皮層和內層粘膜層能夠再生。但是,中層無再生能力,愈合后的鼓膜會缺少中間的纖維組織層,一般不能再受沖擊,很容易會導致再次穿孔。

  哪些人群適合做鼓膜修復手術?

  鼓膜修補術的適應癥:

  1、中耳炎慢性中耳炎

  2、中耳炎后遺癥殘留鼓膜穿孔

  3、外傷性的鼓膜穿孔經過三個月或者是更長時間不能自愈

  鼓膜穿孔必須要做修復手術嗎?

  鼓膜穿孔臨床上很常見,要看鼓膜穿孔的類型如果是一巴掌打了一個小穿孔,這種外傷性導致的鼓膜穿孔。醫生會建議觀察三個月,當然還要看大小一巴掌打下去鼓膜都沒了長上的可能性也就小了。大多數都是三角形裂縫,大多數病人都是自己愈合的不需要做手術。如果說這個鼓膜穿孔是從小因為中耳炎導致的醫生告訴你需要做,總而言之鼓膜有穿孔還是應該做手術。

  

 

  做了鼓膜修復術后聽力能恢復正常嗎?

  鼓膜穿孔后,很多人會想到做鼓膜修復手術,認為修復好鼓膜,聽力就能夠恢復正常,這是不一定的。

  鼓膜只是氣導傳播聲音的一小部分,如果其他部位出現問題,也會導致聽力下降。

  其次,鼓膜修復的主要目的其實是起到阻隔作用,防止中耳反復、再次感染,避免聽力進一步下降,術后聽力是否能提高或恢復,要分多鐘情況看待。

  1、外傷導致的小穿孔

  由于不正確的掏耳或外傷所致的中間型小穿孔,并且沒有繼發感染,通常在1個月左右可以自行愈合,對聽力影響小。在這邊提醒大家切勿自行掏耳朵,如遇耵聹較多的情況,請尋求醫生的幫助。

  2、急性中耳炎導致穿孔

  前期會出現發熱、耳痛、耳鳴、傳導性聽力下降等癥狀,主要就是因為中耳內積膿,壓強過大導致疼痛,穿孔后膿液流出,耳痛、耳鳴消失。

  如果是小穿孔后期可能自愈,如果穿孔較大沒有自愈,可以考慮鼓膜修復手術,平時應多注意耳道衛生,避免洗澡、游泳進水。

  3、慢性中耳炎導致穿孔

  這種情況一般多為大穿孔,中耳內反復發炎除了導致耳道出現滲漏或有分泌物的情況出現,隨時間推移,還多表現為混合性聽力損失,即使修復了鼓膜也不一定可以提高或恢復聽力,術中還有可能會有聽骨鏈中斷的風險,再次引起聽力大幅度下降。

  所以在考慮鼓膜修復手術時,建議了解清楚術后并發癥,多方咨詢有經驗的醫生再考慮是否需要修復,如果不適合進行鼓膜修復術,或者術后聽力未恢復,需要及時選配助聽器干預。

  鼓膜穿孔后,是做修復手術還是驗配助聽器由什么決定?

  鼓膜穿孔不是選配助聽器的標準。找到聽力下降的原因,對癥治療與干預,才是正確的處理方法。

  1.如果是因為鼓膜穿孔的原因導致的傳導性聽力損失,及時治療后有很大可能自愈,無法自愈也可選擇鼓膜修復手術。

  2.如果是混合性或感音神經性聽力損失伴有鼓膜穿孔,建議選配助聽器,因為這類患者就算鼓膜修復后效果也不明顯,通過助聽器干預能夠很好地恢復聽力水平,輔助聆聽。

  總而言之,不管是進行修復手術,還是驗配助聽器,都需要聽從專業人士的建議。

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